Ορισμός:
Το πεπτικό έλκος είναι μια βλάβη του βλεννογόνου (εσωτερική επιφάνεια) του στομάχου ή του πρώτου μέρους του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλος).
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι πεπτικών ελκών:
- Γαστρικό έλκος: Βρίσκεται στο στομάχι.
- Δωδεκαδακτυλικό έλκος: Βρίσκεται στον δωδεκαδάκτυλο.
Αιτίες:
- Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori): Μια βακτηριακή λοίμωξη που είναι η πιο συχνή αιτία πεπτικού έλκους.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Τα φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη μπορεί να ερεθίσουν τον βλεννογόνο του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου και να προκαλέσουν έλκος.
- Άλλες αιτίες: Σπάνια, καταστάσεις όπως το σύνδρομο Zollinger-Ellison, που προκαλεί υπερπαραγωγή γαστρικού οξέος
Το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το στρες και η κατανάλωση πικάντικων τροφών μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, αν και δεν είναι βασικές αιτίες του έλκους.
Συμπτώματα:
- Κολιακό άλγος κυρίως στο επιγάστριο
- Μετεωρισμός και αίσθημα πληρότητας
- Καούρα και δυσπεψία
- Ναυτία ή έμετος
- Απώλεια βάρους
- Μαύρα ή αιματηρά κόπρανα (που υποδηλώνουν αιμορραγία)
Διάγνωση:
- Μέσω της διενέργειας της Γαστροσκόπησης επιτρέπεται η άμεση εξέταση του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου και ο αποκλεισμός του έλκους. Με τη λήψη βιοψιών μπορεί να αποκλειστεί η λοίμωξη από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
- Εξετάσεις αίματος, κοπράνων ή αναπνοής: Χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του H. pylori.
Θεραπεία:
- Αντιβιοτική αγωγή για ένα χρονικό διάστημα 10 ημερών για την εξάλειψη του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.
- Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs): Για τη μείωση της παραγωγής οξέος στο στομάχι.
- Αποφυγή των ΜΣΑΦ: Αν είναι η αιτία του έλκους.
- Διατροφικές αλλαγές: Αποφυγή καπνίσματος, αλκοόλ, καφεΐνης και πικάντικων τροφών.
Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ίαση του πεπτικού έλκους και την πρόληψη των επιπλοκών, όπως η αιμορραγία, η διάτρηση και η στένωση του πεπτικού σωλήνα.
