Το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, γνωστό και ως σπαστική κολίτιδα, είναι μια χρόνια γαστρεντερική διαταραχή που επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο. Πρόκειται για μια λειτουργική πάθηση, δηλαδή δεν προκαλείται από οργανικές βλάβες ή φλεγμονές, αλλά από δυσλειτουργία της κινητικότητας του εντέρου και την αλληλεπίδραση του εντέρου με τον εγκέφαλο.
Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό άλγος και κράμπες, που συνήθως ανακουφίζονται μετά την αφόδευση.
- Διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή αυτών.
- Φούσκωμα και αίσθημα πληρότητας.
- Ναυτία.
- Αέρια (ερυγές ή αποβολή αερίων από το ορθό).
Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναφέρουν επίσης πόνο στη μέση, που συχνά συνδέεται με τον κοιλιακό πόνο.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου
Οι ακριβείς αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά οι πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές στην αλληλεπίδραση μεταξύ εγκεφάλου και εντέρου.
- Στρες και ψυχολογικοί παράγοντες.
- Προηγούμενες λοιμώξεις του γαστρεντερικού συστήματος.
- Διαταραχές της εντερικής μικροχλωρίδας.
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και Διαταραχές Ύπνου
Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναφέρουν διαταραχές ύπνου, όπως αϋπνία ή συχνές διακοπές του ύπνου. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του εντέρου, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο.
Διάγνωση
Η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου βασίζεται στα κριτήρια Ρώμης IV.
Σύμφωνα με τα κριτήρια Ρώμης IV, η διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου βασίζεται στην παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- Υποτροπιάζων κοιλιακός πόνος που εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τους τελευταίους τρεις μήνες, και σχετίζεται με τουλάχιστον δύο από τα παρακάτω:
- Ανακούφιση του πόνου μετά από αφόδευση.
- Έναρξη του πόνου σχετιζόμενη με αλλαγές στη συχνότητα των κενώσεων.
- Έναρξη του πόνου σχετιζόμενη με αλλαγές στη μορφή (σύσταση) των κενώσεων.
- Τα συμπτώματα πρέπει να έχουν ξεκινήσει τουλάχιστον έξι μήνες πριν από τη διάγνωση.
Υποτύποι του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σύμφωνα με τα Κριτήρια Ρώμης IV
Με βάση τις συνήθειες του εντέρου, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να ταξινομηθεί σε τέσσερις υποτύπους:
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυρίαρχη διάρροια (IBS-D): Όταν κυριαρχεί η διάρροια στις κενώσεις.
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με κυρίαρχη δυσκοιλιότητα (IBS-C): Όταν κυριαρχεί η δυσκοιλιότητα στις κενώσεις.
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μικτού τύπου (IBS-M): Όταν υπάρχει εναλλαγή μεταξύ διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μη ταξινομημένο (IBS-U): Όταν τα συμπτώματα δεν αντιστοιχούν σε κάποια από τις παραπάνω κατηγορίες.
Θεραπεία και Διαχείριση
Η διαχείριση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι εξατομικευμένη και μπορεί να περιλαμβάνει:
- Διατροφικές αλλαγές, όπως δίαιτα χαμηλή σε FODMAPs.
- Φάρμακα για τη ρύθμιση της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας ή του πόνου.
- Θεραπεία και αντιμετώπιση του στρες.
Συμπέρασμα
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια σύνθετη, αλλά διαχειρίσιμη πάθηση. Η σωστή διάγνωση, η εξατομικευμένη θεραπεία και η συνεχής παρακολούθηση από τον γαστρεντερολόγο μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να ζήσουν καλύτερα με την πάθηση και να μειώσουν τα συμπτώματά της.
