Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια σοβαρή νόσος που μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές. Οι κυριότερες κατηγορίες περιλαμβάνουν το αδενοκαρκίνωμα, τα λεμφώματα, τους στρωματικούς όγκους και τους νευροενδοκρινικούς όγκους. Αν και τα ποσοστά εμφάνισης έχουν μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες, παραμένει μία από τις κύριες αιτίες θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση της πρόγνωσης.
Τύποι Καρκίνου του Στομάχου:
- Αδενοκαρκίνωμα: Το πιο κοινό είδος καρκίνου του στομάχου, προέρχεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου. Αντιπροσωπεύει περίπου το 90% των γαστρικών καρκίνων.
- Λεμφώματα: Αυτοί οι καρκίνοι προέρχονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στον βλεννογόνο του στομάχου. Τα γαστρικά λεμφώματα είναι σπάνια, αλλά σημαντικά λόγω της διαφορετικής τους διαχείρισης.
- Στρωματικοί όγκοι του στομάχου (GIST): Αυτοί οι όγκοι προέρχονται από τα στρωματικά κύτταρα του γαστρεντερικού συστήματος και μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
- Νευροενδοκρινικοί όγκοι: Αυτοί οι όγκοι προέρχονται από τα νευροενδοκρινικά κύτταρα του στομάχου και μπορεί να έχουν ποικίλη συμπεριφορά, από αργά αναπτυσσόμενους μέχρι πιο επιθετικούς όγκους.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου:
Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
- Γενετική προδιάθεση
- Διατροφή πλούσια σε αλατισμένα και καπνιστά τρόφιμα
- Κάπνισμα και αλκοόλ
- Χρόνια γαστρική φλεγμονή
Συμπτώματα:
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του όγκου και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.
- Απώλεια όρεξης και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
- Ναυτία, έμετο και αίσθημα πληρότητας μετά από μικρά γεύματα.
- Αναιμία λόγω αιμορραγίας από τον όγκο.
Διάγνωση:
Η διάγνωση γίνεται μέσω γαστροσκόπησης με λήψη βιοψίας, η οποία επιβεβαιώνει ιστολογικά το είδος του όγκου. Συμπληρωματικά διενεργούνται αξονική τομογραφία και ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα έτσι ώστε να διαπιστωθεί πόσο μακριά έχει επεκταθεί ο καρκίνος τόσο τοπικά όσο και σε άλλα σημεία του σώματος. Η ακριβής διάγνωση του τύπου του όγκου είναι σημαντική για τον καθορισμό της θεραπευτικής προσέγγισης.
Θεραπεία:
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου και περιλαμβάνει:
- Ενδοσκοπική αφαίρεση του βλεννογόνου (ΕΜR) μπορεί να πραγματοποιηθεί για καρκίνους που περιορίζονται στο βλεννογόνο και χωρίς εξέλκωση. Τελευταία, μεγαλύτεροι όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν με ενδοσκοπική υποβλεννογόνια εξαίρεση (ESD).
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου
- Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για την αντιμετώπιση του καρκίνου πριν ή μετά την εγχείρηση.
- Στοχευμένες θεραπείες και ανοσοθεραπεία για συγκεκριμένες μορφές, όπως τα GIST και τα λεμφώματα.
Πρόγνωση:
Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο διάγνωσης και τον τύπο του καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν την έκβαση.
